NEJM新研究：去年12月中旬新冠病毒已发生人际传播

                       
最新一项针对新型冠状病毒肺炎的传播动力学研究显示，2019年12月中旬密切接触者之间就已发生人际传播。此外，1月1日至11日已有7名医务人员感染。

上述研究报告于北京时间1月30日发表于医学期刊新英格兰杂志（NEJM），题为《新型冠状病毒感染肺炎在中国武汉的初期传播动力学》。作者来自中国疾控中心、武汉疾控中心等机构。

密接者间人际传播去年12月中旬已经发生

报告收集了截至2020年1月22日已报告并经实验室确诊的新型冠状病毒肺炎病例的人口统计学特征、暴露史和疾病时间线信息。

研究显示，在武汉最早的425例新型冠状病毒肺炎确诊患者中，中位年龄为59岁，56%为男性。在2020年1月1日前发病的病例中，大部分（55%）与华南海鲜批发市场相关，而在此后发病的病例中，仅8.6%与华南海鲜批发市场相关。平均潜伏期为5.2天。

在初期，新型冠状病毒肺炎病例倍增时间为7.4天。密切接触者之间的人际传播从去年12月中旬开始已经发生，并在此后一个月内逐渐扩散。



报告中的图表显示，1月1日至11日期间，武汉有7名医务人员感染。1月12日至22日期间，有8名医务人员感染。图/新英格兰杂志

1月1日至11日已有7名医务人员感染

报告中的图表显示，1月1日至11日期间，武汉有7名医务人员感染。1月12日至22日期间，有8名医务人员感染。

记者查阅发现，武汉市卫健委1月11日7时发布的官方通报显示，目前，未发现医务人员感染，未发现明确的人传人证据。1月12日官方通报中提到，密切接触者中没有发现相关病例，未通报医务人员感染情况。直至1月20日，国家级专家组组长钟南山院士接受媒体采访时，首次证实有医务人员感染。

随后，武汉市卫健委1月21日凌晨通过“健康武汉”官微通报，武汉市共有15名医务人员确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例，另有1名为疑似病例。

疫情初期每名患者传染2.2人

研究还发现，病毒由一人传至另一人的平均间隔时间为7.5天，R0（基本再生数）约为2.2，即每例患者平均将感染传给了另外2.2人。一般而言，只要R0大于1，疫情就会不断加剧，而疾病控制措施的目标是将R0降低至1以下。SARS的R0估计为3。

研究者提醒，本研究对R0的估计仅限于1月4日之前，因为近几周以来人们对疫情认识的增加及检测试剂盒供应和使用的增多，将增加得到确认的感染比例。武汉随后采取的控制措施，以及近期中国其他地区和国外采取的控制措施有可能已经降低了传播率，但中国其他地区和全球检出病例数量的增多提示疫情规模继续扩大。