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温尼伯:急诊室等候时间长主因是由于测试

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曼尼托巴健康政策中心发布的一份新报告表明,温尼伯急诊等候时间长可能是医护人员进行医疗扫描和检测耗时,而不是由于病床短缺。

该报告的主要作者马尔科姆·杜佩(Malcolm Doupe)博士说,他的研究与普遍认为床位短缺造成医院拥挤、候诊时间太长的观点相矛盾。

“是的,这是一个因素,”杜佩说, “但我们的研究表明,这不是最重要的因素。“

研究发现,急诊室就诊结束后只有12%的患者需要住院。

杜佩说,诊断测试,如CT扫描,X光拍片,尿分析和验血,是导致候诊时间太长的最大原因。

他说:“如果我们想减少急诊科等待时间的策略,我们的建议是不仅仅关注病床数量,也要了解急诊室内发生的事情。”

温尼伯的病人通常不得不等待比加拿大其他地区的患者更长时间。 11月,加拿大卫生信息研究所发现温尼伯的Concordia医院在加拿大连续第五年急诊室等待时间最长。

温尼伯每年大约25万人次看急诊,或每天610次,杜佩说。

“我们了解到,对患者进行测试,医疗人员解释结果,以及工作人员根据结果采取行动非常耗时,”杜佩说。

温尼伯地区卫生局紧急计划的医疗主任Alecs Chochinov博士说,报告的新观点很重要。

长期以来,焦点一直停留在患者和住院,他说,杜佩的报告显示了急诊室的工作流程被忽视了。

“没有人注意到它,”Chochinov说, “我们在急症室照顾病人的过程,必须重新审视。“

通过减少或推迟非必须的测试可以节省时间,并且仍然可以为患者提供及时的护理,Seven Oaks医院的急诊室医生和首席医疗官Ricardo Lobato de Faria博士说。

“急诊的实际应用发生变化,它改变了病人和医生的需求,我们发现了这个过程中出现的延迟,”他说。

杜佩还发现,大约40%的急诊并非很紧急,如扭伤和喉咙痛,还有10%的患者没轮到就走了。

2012年,曼省开始启动QuickCare诊所,尝试分流一些不那么紧急的病例,以减轻急诊室的压力。

杜佩说他的研究没有看到QuickCare服务的直接影响。他说,医院附近的诊所可以帮助减少其他不那么紧急的病人的等待时间,但对危重病患者(如心脏病发作的病人)几乎没有影响,因为他们已经得到快速护理。

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